Como a Neuromodulação tem beneficiado pacientes com diversas condições

Bibiana da Silveira,
Fisioterapeuta Neurofuncional

A Neuromodulação é um tratamento que utiliza indução eletromagnética ou elétrica de baixa intensidade, sobre a cabeça, sendo capaz de modular a atividade do cérebro, promovendo plasticidade no Sistema Nervoso Central, através da ativação de redes de neurônios. Na prática, isso quer dizer que o tratamento pode influenciar modificações a nível cerebral, e consequentemente, levar a respostas positivas no tratamento de transtornos motores, de equilíbrio, de movimentação de pernas ou de mãos, controle ou ajuste do tônus, dor, sintomas depressivos, enxaqueca, ente outras situações.

Com isso, pacientes com diversas condições clínicas podem ser beneficiados, dentre eles: pessoas em processo de reabilitação física e/ou cognitiva (como no caso de pacientes com Paralisia Cerebral (clique aqui para saber mais sobre o assunto); doenças neurodegenerativas, como o Parkinson, e também pessoas que sofreram traumatismos ou Acidente Vascular Cerebral – o chamado AVC). A Neuromodulação não invasiva também tem especial indicação para o tratamento da depressão (veja a página sobre esse tema), da ansiedade e ainda no tratamento de sintomas relacionados ao TOC, ao TDAH e ao TEA.

Técnicas Existentes

As técnicas que podem ser utilizadas na Neuromodulação são classificadas de diferentes formas. Algumas são chamadas invasivas (que necessitam de um ambiente específico, sedação e anestesia, e há a utilização de instrumentos cirúrgicos) e outras que chamamos de não invasivas (são administradas em consultório, sem a necessidade de anestesia ou sedação, pois não causam dor).

A Neuromodulação não invasiva pode ser feita através de Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) em inglês – ou Estimulação Magnética Transcraniana (EMT), como pode ser chamada em português.

A outra forma de utilizarmos a Neuromodulação não invasiva é através da Transcranial Direct Simulation (TDCS) ou Estimulação Elétrica Transcraniana (ETCC), em português.

Os resultados que os tratamentos geram ocorrem porque a aplicação da corrente magnética (como na primeira foto) ou da corrente elétrica contínua (como na segunda foto) produzem modificações nas redes neuronais – ou seja, são capazes de organizar a atividade dos neurônios no nosso cérebro, e, dessa forma, influenciar em como o nosso corpo funciona. A essa organização, ou modulação, chamamos de neuroplasticidade.

Benefícios para diversas condições

Portanto, os tratamentos através da utilização desses aparelhos modulam a atividade do Sistema Nervoso humano e melhoram diversas condições de saúde. Atualmente existem diversas indicações para a Neuromodulação não invasiva, com estudos e evidências científicas, tanto para a Estimulação Magnética Transcraniana (EMT), quanto para a Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC).

O uso desses recursos se desenvolveu muito, sendo hoje empregados para situações como: controle da dor crônica, Distúrbios do Movimento, epilepsia, zumbido, na reabilitação pós-Acidente Vascular Cerebral (AVC), no treino para o membro superior, na terapia de linguagem para afasia, entre outras. O processo pode influenciar também de forma positiva em distúrbios emocionais, como a depressão e a ansiedade.

Inclusive, a origem da Neuromodulação não invasiva ocorreu para o tratamento de transtornos psicoemocionais, e hoje ainda as evidências apontam promissores resultados junto à terapia cognitivo-comportamental para depressão, alterações do comportamento e regulação no Transtorno do Espectro Autista (TEA), no equilíbrio e organização de indivíduos com Transtorno do Déficit de Atenção (TDAH) e ainda indivíduos com Transtornos Obcessivos Compulsivos (TOC). Recentemente, estudos vêm demonstrando que o uso da Neuromodulação associada a terapias ativas, apresenta efeitos potencializados, ou seja, durante a sessão de Neuromodulação, o paciente estará realizando uma atividade que fortalece o objetivo do tratamento.

Processo individualizado e seguro

A Neuromodulação é sempre um processo individualizado, tornando a avaliação inicial de cada caso uma parte fundamental e indispensável do tratamento.

Como qualquer tratamento de saúde, podem ocorrer efeitos colaterais, sendo eles: vermelhidão ou coceira no local da estimulação, dor de cabeça (de leve a moderada) após a estimulação e aumento do sono.

Critérios de segurança já foram largamente publicados na literatura internacional a respeito da aplicação da Neuromodulação na população infantil – respeitando idade de formação cerebral, próxima aos 4 anos – e na população adulta. Esses critérios de segurança são rigorosamente seguidos na Clínica Vita.

Principais situações com evidências positivas para a Neuromodulação:

• Ansiedade e depressão (o procedimento já é reconhecido como tratamento de primeira linha para esse quadro);
• Alucinação auditiva da esquizofrenia (o procedimento já é reconhecido oficialmente como importante coadjuvante no tratamento para esse quadro);
• Transtornos comportamentais que se associam à dependência química (evidência baixa);
• Distonia;
• Distúrbio Bipolar;
• Distúrbios Cognitivos;
• Doença de Parkinson;
• Dores crônicas/fibromialgia;
• Epilepsia;
• Enxaqueca;
• Sequelas pós-AVC;
• Sequelas pós-TCE (Traumatismo Crânioencefálico);
• Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC);
• Tremor Essencial.