Paralisia cerebral é um diagnóstico neurológico prevalente e muito frequente nos consultórios de Neurologia Infantil, em todo o mundo. As crianças acometidas podem apresentar quadros de atraso no desenvolvimento motor e cognitivo, espasticidade (contração exagerada e involuntária dos músculos), sialorreia (salivação excessiva), alterações comportamentais, distúrbios auditivos e visuais, epilepsia, sintomas estes que são altamente comprometedores da sua qualidade de vida e do processo de reabilitação.
A espasticidade é um dos sintomas mais recorrentes. Originado de uma desordem neurológica por lesão das células cerebrais (os neurônios), onde existe uma perda da inibição cortical que leva a uma hipertonia (aumento do tônus muscular) com elevada contração mantida do músculo, o quadro leva a grande limitação de movimentos do(s) membro(s) afetado(s), causa dores e também eleva o gasto de energia para a realização de tarefas diversas.
Hoje, o consenso mundial para o tratamento da espasticidade diz que a intervenção deve ser o mais precoce possível, com medicações orais e também com a toxina botulínica, que é considerada o “padrão ouro” no tratamento desse sintoma.
A aplicação deve ser realizada tão logo se perceba a hipertonia muscular e se confirme o diagnóstico.
A intervenção visa reduzir a contração muscular, aumentar a amplitude dos movimentos, reduzir o gasto energético e evitar as deformidades de ossos e articulações, prevenindo assim as deformidades fixas que podem ocorrer a longo prazo, conforme verificado em crianças não tratadas.
A sialorreia também é outro sintoma que encontra controle muito eficaz no tratamento com a toxina botulínica, beneficiando a segurança (diminuindo riscos de engasgos), o conforto e o manejo do paciente.
Além disso, é muito importante que a criança com paralisia cerebral seja acompanhada por uma equipe multidisciplinar (médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, etc.).
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